«Специализация фельдшера общей практики в педиатрии»

Методические рекомендации для подготовки к занятиям.

Занятие №1.

Тема: «Организация медицинского обслуживания детей в детской поликлинике, на ФАПе.

Организация рационального вскармливания детей. Патронаж детей первых 7 лет жизни ».

Вопросы для подготовки:

1.Обязанности фельдшера ФАП, основные направления работы.

2.Организация профилактической работы:

а) схема, сроки проведения, цели, и содержание дородовых патронажей

б) схема, сроки проведения, цели и содержание первого патронажа к новорождённому

в) схемы, сроки проведения, цели и содержание повторных патронажей к новорожденному

г) схемы, сроки проведения, цели и содержание патронажей к ребёнку грудного возраста

д) сроки и цели осмотров здоровых детей педиатром, медсестрой, узкими специалистами

е) сроки, объём и цели лабораторных и дополнительных методов обследования

ж) цели и задачи профилактических приёмов

3.Функции кабинета здорового ребёнка

4.Оценка физического и психомоторного развития детей

5.Комплексная оценка состояния здоровья ребёнка, определение групп здоровья

6.Схема закаливания детей

7.Схема осмотра по органам и системам

8. Вскармливание детей первого года жизни: виды, определение СКП, РКП, алгоритм составления меню.

Необходимые умения:

1. Сбор анамнеза

2. Осмотр ребёнка по органам и системам, подсчёт частоты дыхания, пульса

3. Оценка нервно – психического развития детей

4. Определение группы здоровья

5. Дача советов и рекомендаций по питанию, воспитанию, физическому воздействию, закаливанию.

6. Заполнение формы 112/у

7. Знакомство с документацией педиатрического участка:

Паспорт участка, «История развития ребёнка», «Карта профилактических прививок», «Ежемесячный план профилактических прививок»

8. Знакомство с показателями работы участка

9. Расчёт суточного и разового количества пищи ребёнку на любом виде вскармливания

10. Сбор информации по вскармливанию ребёнка

11. Составление меню детям разного возраста при разных видах вскармливания

12. Технология приготовления продуктов и блюд прикорма

13. Проведение бесед с родителями о рациональном вскармливании

14. Техника кормления ребёнка из бутылочки, чашки, ложки

Литература для подготовки:

1. Лекции по теме – 4 курс

2. Лекции по темам – 1 курс

3. Методические пособия «Схема дородового патронажа», «Схема патронажа к новорождённому ребёнку», «Схема патронажа к ребёнку первого года жизни» «Схема патронажа к детям до 7 лет», «Профилактический приём в детской поликлинике», «Вскармливание детей раннего возраста».

Занятие №2.

Тема: «Дифференциальный диагноз и специфическая профилактика детских инфекций ».

Вопросы для подготовки:

1. Характеристика возбудителя, источник заболевания, входные ворота для инфекции, пути передачи, восприимчивость, иммунитет при кори, краснухе, ветряной оспе, скарлатине, эпидемическом паротите, дифтерии, коклюше

2. Клиника и специфические проявления данных инфекций

3. Методы диагностики

4. Противоэпидемические мероприятия в очагах

5. Сроки проведения плановых профилактических прививок здоровому ребёнку по приказу №229 и № 673

6. Характеристика бакпрепаратов

7. Принципы «холодовой цепи».

8. Противопоказания к проведению профпрививок.

9. Вакцинация детей по группам риска.

10. Реакции и осложнения вакцинации, тактика медработника.

Необходимые умения:

1. Оценить проявления любой детской инфекции

2. Провести дифференциальный диагноз детских инфекций с катаральными инфекциями и сыпями

3. Составить план лечения и ухода за больными

4. Провести противоэпидемические мероприятия в детских учреждениях и на дому

5. Провести с родителями беседу о профилактике детских инфекций, важности своевременного проведения профпрививок

6. Заполнить необходимую документацию при регистрации детской инфекции и при выполнении прививки

Литература для подготовки:

1.Схемы дифференциального диагноза детских инфекций

2. Методические пособия «Приказ №229 и №673», «Холодовая цепь», «Противопоказания к проведению профпрививок у детей»

3. Лекции по теме – 3 курс и 4 курс.

Занятие №3.

Тема: «Организация медицинского обслуживания в ДДУ и в школе».

Вопросы для подготовки:

1. Направления работы школьного фельдшера и фельдшера ДДУ.

2. Вскармливание детей с 1 до 3 – х лет.

3. Специальные скрининг – программы для диспансеризации детей и подростков

4. Программа сохранения здоровья школьников – диагностика, наблюдение за школьником, оздоровительные мероприятия, реабилитация детей с патологией зрения, ЛОР – органов, опорно – двигательного аппарата, с хронической патологией органов и систем

5. Программа гигиенического воспитания

6. Оценка физического и полового развития школьников, комплексная оценка состояния здоровья детей.

Необходимые умения:

1. Проведение антропометрических измерений

2. Оценка физического развития по центильным таблицам

3. Оценка полового созревания

4. Комплексная оценка состояния здоровья детей.

Литература для подготовки:

1. Лекция по теме

2. Методическое пособие «Организация работы фельдшера в школе».

Занятие №4.

Тема: «Заболевания сердечно – сосудистой системы (врождённые пороки сердца, вегето – сосудистая дистония), органов дыхания и пищеварения. Методика обследования больного ребёнка».

Вопросы для подготовки:

1. Методика обследования ребёнка по органам и системам

2. Анатомо – физиологические особенности сердечно – сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем

3. Схемы гемодинамики при В.П.С.

4. Клиника В.П.С, вегето – сосудистой дистонии, пневмонии, гастродуоденитов, язвенной болезни у детей

5. Дополнительные методы исследования больных детей

6. План лечения и ухода за больными с данными заболеваниями

Необходимые умения:

1. Сбор анамнеза

2. Проведение осмотра больного ребёнка

3. Обоснование диагноза с учётом жалоб, клинических проявлений, дополнительных методов исследования

4. Техника измерения артериального давления, пульса, дыхания

5. Составление плана лечения и ухода

6. Заполнение медицинской документации («Истории развития ребёнка», «Карты стационарного больного», «Статистического талона», направления больного в ЦРБ)

Литература для подготовки:

1. Лекция по теме

2. Методическое пособие «Врождённые пороки сердца» и «Методика обследования больного ребёнка»