ВВЕДЕНИЕ

Где, когда и как возникли методы рефлексотерапии - иглоукалывание и прижигание - пока точно не установлено. Но можно с уверенностью сказать, что начало этого метода, идет к нам из глубин прошлого, когда человек только начинал свой путь к цивилизации, осваивая первые орудия труда.

Стремясь избавить себя от боли или уменьшить ее, человек инстинктивно растирал ушибленные или другие болезненные места. При этом выявлялись болезненные точки (пункты), на которые человек воздействовал. Вероятно, это был самый первый период рефлексотерапии, когда воздействие производилось только на болезненные точки.

Добыча огня первобытным человеком, возможно, послужила толчком для развития метода прижигания. Чтобы выжить в тех условиях, первобытные люди должны были быть здоровыми и сильными. Вероятно, поэтому они, веруя в могущественную силу огня, начали прижигать раны, укусы или болезненные места, чтобы быстрее выздороветь. (Подобные методы лечения при ранах, кровотечениях, язвах некоторые народы применяют в настоящее время.).

Однако сильное прижигание, так же как и массирование болезненных точек, сопровождалось болью, и, зная о том, что боль в момент прижигания способствует в дальнейшем уменьшению боли от раны или ушиба, люди, по-видимому, нашли другой, почти аналогичный способ уменьшения страданий. Они наносили болевое раздражение любым предметом, который попадался им под руку (камень, палка и т.д.), лишь бы уменьшить свои страдания. Об этом свидетельствуют и историко-археологические находки каменных (из кремния, яшмы, кварца), костяных и бамбуковых игл различной формы и величины. Длительное применение прижигания (в древности использовались комочки тлеющей полыни) и иглоукалывания позволило выявить определенные закономерности при воздействии на ту или иную точку. Воздействие на одни точки было эффективным при одном заболевании, на другие - при другом. Точки получали свои названия и топографическое описание.

Когда накопился значительный фактический материал, было установлено, что воздействие на разные точки может одинаково влиять на один и тот же орган. При этом "точки одинаковой направленности" начали группировать по определенным линиям, получившим в дальнейшем название каналов. Это был период систематизации точек.

В наш век эти методы лечения получили широкое распространение. Открываются клиники и диагностические центры по лечению разного рода заболеваний с помощью иглоукалывания, прижигания и воздействия на точки током.

Люди со всего мира говорят о эффективности этого метода, а ученные о безопасности и простоте.

Цель данной курсовой работы будет рассмотрение биологически активных точек: их строение, методы нахождения, а так же рассмотрение методов воздействия на биологически активные точки с целью лечения внутренних органов.

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1. 1. История акупунктуры

Истоки метода рефлексотерапии - иглоукалывание (иглотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура - от лат. acus - игла, punctio - колоть) и прижигание можно отнести к наиболее древним методам врачевания.

Родиной же метода иглотерапии принято считать Китай, однако он не был "исключительной собственностью" китайцев. Есть достоверные факты, свидетельствующие о том, что в древние времена иглотерапия существовала и у других народов. Возможно, иглотерапия и прижигание появились раньше на Тибете, в Непале или Индии, где наука была более развитой. Следует все же отметить, что наиболее широкое распространение иглотерапия и прижигание получили в странах Востока, в первую очередь в Китае, и поэтому данный метод лечения получил название китайского метода лечения или чжень-цзю терапии. Врачеватели Китая путем проб и ошибок из поколения в поколение передавали накопленный опыт, преумножая и развивая его. Одним из первых письменных документов, посвященных иглоукалыванию и дошедших до нас, была книга "Хуанди нэй-цзин" ("Трактат о внутреннем, или о природе жизни"), написанная в Китае примерно в 221 г. до н.э. В ней отражены вопросы иглотерапии и прижигания, описаны девять форм металлических игл, топография 295 точек (135 парных и 25 непарных), изложены основные показания и противопоказания, а также правила проведения иглотерапии, основанные на более чем 2000-летнем опыте применения иглотерапии и прижигания. [13] В 215-282 гг. н.э иглоукалывание и прижигание достигают небывалой популярности среди населения Китая. Делаются первые попытки схематически изобразить точку для чжень-цзю терапии. В 265 г. книга "Цзя-и-Цзин", а несколько позже (562 г.н.э.) и китайский атлас линий и точек попали в Японию, где наряду с иглоукалыванием широкое распространение получило прижигание (травой мокса). Из Китая и Японии метод иглоукалывания быстро распространился в другие страны Востока (Корею, Монголию, Индию). С 1027 г. чжень-цзю терапия в Китае стала самостоятельной медицинской специальностью. Лечение иглоукалыванием и прижиганием продолжало развиваться. С 1903 г. топография линий и точек практически не изменяется, добавляются лишь новые точки. Со времени образования Китайской Народной Республики (1949 г.) был принят ряд решений по развитию метода чжэнь-цзю терапии. В 1951 году в Пекине был создан Экспериментальный институт по методам чжэнь-цзю терапии, реорганизованный в 1955 г. в научно-исследовательский. В настоящее время самые интенсивные исследования по акупунктуре ведутся в трёх крупных городах КНР: Пекине, Шанхае и Ухане, соответственно в Академии китайской медицины, Институте физиологии и Китайской академии. С конца 50-х годов акупунктура в КНР рассматривается как необходимый дополнительный метод, который применяется во всех больницах страны не только при функциональных заболеваниях, но и при многих органических, в том числе инфекционных (дизентерия, вирусный гепатит и т.д.) [10]

В Европу первые сведения о лечебном иглоукалывании и прижигании начали проникать в XIII в. через миссионеров, купцов и путешественников. Однако первая специальная книга была опубликована намного позже - в 1671 г. миссионером Harvieu. До конца XYII в. было опубликовано ещё шесть работ по проблемам иглотерапии. В XYIII в. число публикаций увеличилось (известно 18 работ). Интерес европейцев к китайскому методу лечения значительно возрос в XIX в. благодаря французским авторам, опубликовавшим 142 работы на эту тему. В "Записках о хронических заболеваниях, кровопусканиях и акупунктуре" L.Berlios (1816) сообщал о положительных результатах лечения иглотерапией многих больных хроническими заболеваниями. У L.Berlios нашлось много последователей как во Франции, так и в Италии, Англии, Германии. Особенно широко применял метод иглотерапии профессор J.Cloquet в госпитале Сен-Луи (Париж). Этот метод казался ему столь же оригинальным, сколь и эффективным. В 1826 г. он опубликовал учебную книгу по иглоукалыванию. После опубликования работ J.Cloquet начинается настоящее увлечение иглоукалыванием. Знаменитый клиницист A.Trouseau (1858 г.) посвятил акупунктуре специальную главу своего руководства по внутренним болезням.

Разработка и практическое использование иглоукалывания европейскими врачами получило новый импульс в 50-е годы XX в. Большая заслуга в этом принадлежит S.Morant, широко пропагандировавшему это врачебное искусство в своих работах и переводах (1955, 1957). К настоящему времени в странах Западной Европы выпущены руководства, монографии и учебные пособия по иглоукалыванию. Среди них ниаболее известны работы F.Mann (1962, 1971, 1974), G.Bachmann (1959, 1964, 1967), L.Roccia (1978), L.Roccia, M.Panichi (1978), R.Voll (1978), J.Bischko (1977), G.Konig, J.Wancura (1977), J.Niboyet (1973), C.C.Schnorrenberger (1979), Nguyen Van Nghi (1980), J.Bossy (1983), I.Gleditsch (1986). [6] Особого упоминания заслуживает P.Nogier, занимающийся проблемами аурикулотерапии. Он, по сути, возродил этот метод не только для терапии, но и для диагностики.

1.2. Строение кожи

Рассматривая методы диагностики и лечения с помощью биологически активных точек, сначала следует рассмотреть строение кожи (рис. 1.1).

Рис. 1.1. Строение кожи

Кожа человека состоит из трех слоев. Поверхностный слой – эпидермис - самый тонкий, но самый сложный по строению. Под ним дерма - cutis propria - включающая два слоя: сосочковый и сетчатый. Под дермой находится гиподерма (подкожная жировая клетчатка).

На границе между собственно кожей и эпидермисом находится базальная мембрана, состоящая из эластических волокон.

Непосредственно к базальной мембране прикреплен первый, самый глубокий из слоев эпидермиса - базальный слой (это всегда только один ряд клеток). Клетки базального слоя и их ядра имеют овоидную, вытянутую форму, в апикальной части находятся гранулы меланина, которые защищают ядерный материал клетки от воздействия ультрафиолетовых лучей. Связи между клетками базального слоя непрочные, с помощью протоплазматических мостиков. [1] Над этими клетками обнаруживаются и крыловидные, вся цитоплазма которых заполнена меланинообразующими гранулами, их роль - защита от ультрафиолетовых лучей. Основная функция этих клеток базального слоя - ростковая. В норме клетки базального слоя делятся: из одной получается две и весь цикл от базоцита до клеток рогового кератоцита составляет 21 день. При многих кожных заболеваниях базальные клетки делятся неправильно - возникает гиперпролиферация: образуется не 2, а 4 клетки, поэтому эволюционный цикл сокращается до 14 дней.

За счет деления клеток этого слоя образуется шиповатый слой. Клетки имеют форму многогранника с отростками, которые соединены с соседней клеткой. Связи между клетками непрочные для того, чтобы клетки базального и шиповатого слоя получали питание. В норме количество рядов составляет от 5 до 12. Увеличение количества рядов клеток шиповатого слоя за счет гиперпролиферативной активности базального слоя ведет к акантозу.

Над шиповатым слоем располагается зернистый, или кератогиалиновый, слой. Его клетки уплощенной формы. В клетке имеется ядро, которое плохо контурируется под микроскопом. Цитоплазма заполнена гранулами кератогиалина (первый этап образования рогового вещества кератина). В норме количество рядов клеток зернистого слоя от 1 до 5. Иногда количество рядов увеличивается, и это состояние носит название гранулез.

Выше зернистого находится блестящий слой. На гистологическом срезе он представлен в виде сплошной ровной бесцветной полосы. Границы между клетками отсутствуют, ядер нет. Этот слой защищает от воздействия воды и электролитов. Вся цитоплазма заполнена веществами, преломляющими свет, - гликогенои, липидами и элеидином (второй этап образования рогового вещества кератина)

Самый поверхностный слой - роговой. В норме в клетках ядер нет. Вся цитоплазма клеток рогового слоя заполнена кератином или роговым веществом; толщина клеток различна. [12] Этот слой делится на 2 подуровня. Поверхностный подуровень - это слой физиологического шелушения: происходит незаметное глазом слущивание роговых отживших клеток; бактерии, вредные вещества уходят с этим слоем. Утолщение рогового слоя носит название гиперкератоз, который может быть локальным (например, мозоль) и диффузным (например, ихтиозы). Паракератоз - наличие в роговом слое эпидермиса клеток с палочковидными окрашенными ядрами (зернистый и блестящий слои при этом отсутствуют).

Дерма по объему больше, чем эпидермис, в ней различают два слоя. Поверхностный носит название сосочкового слоя, так как волокна повторяют очертания базальной мембраны, второй подуровень - это сетчатый слой. Составляющие дермы:

1. Основа или матрица - гелеобразная масса, которая не имеет формы и состоит из мукополисахаридов, гликопротеидных комплексов, гиалуронидазы. [15]

2. Волокнистая субстанция - волокна играют роль каркаса, придают коже определенную форму, эластичность и растяжимость. Различают эластические, коллагеновые, аргирофильные волокна. В сосочковом слое они располагаются в виде волокнистых линий, в ретикулярном слое - в виде сетки.

3. Клеточный компонент - равномерно между волокнами расположены следующие клетки: тучные клетки Эрлиха, содержащие гранулы серотонина, гистамина и участвующие в воспалительных реакциях; клетки Лангерганса, которые переносят антигены, образуют простагландины; фибробласты, участвующие в образовании соединительной ткани; гистиоциты; ретикулярные клетки; эпителиоидные клетки; лимфоциты. В норме в дерме эти клетки расположены равномерно.

1.3. Роль биологически активных точек в организме человека

Теперь рассмотрим, что собой представляют биологически активные точки или как их по-другому называют точки акупунктуры.

Биологически активные точки - зоны (точки) поверхности тела, являющиеся проекцией нервных окончаний соответствующих глублежащих тканей и органов.

Они обнаруживаются у человека с момента его рождения и имеют идентичную локализацию, строго определенное анатомическое расположение и функциональное назначение, составляют неотъемлемую часть кожного покрова, даже в тех случаях, когда их активная часть залегает очень глубоко. [4]

Экспериментально установлено, что биологически активные точки находятся в более рыхлой соединительной ткани, волокне которой расположены в виде правильной сетки, и содержит значительно большее число эффектов и рецепторов. Они обладают повышенной болевой чувствительностью, особенно к давлению, более высокой кожной температурой, усиленным поглощением кислорода, высоким уровнем обменных процессов, изменением электрокожного сопротивления.

На поверхности человека насчитывается порядка 700 биологически активных точек, воздействие на которые используются в рефлексотерапии.

Биологически активные точки играют важную роль в организме человека и при лечении разных заболеваний.

Наример, у ребёнок, который идет в первый класс, сразу резко увеличивается нагрузка на глаза. Если раньше первоклассники читали, рисовали по часу полтора в день, то теперь по несколько часов проводят, склонившись над письменным столом. Такая нагрузка, переутомление в сочетании со слабыми глазными мышцами у детей нередко приводят к тому, что уже ко второму, третьему классу ребёнку требуются очки. Предупредить близорукость, приостановить её развитие у детей и взрослых помогает специальная методика точечного массажа. Массируя определённые точки, можно улучшить кровоснабжение глаза, снять напряжение глазных мышц, влияющее на остроту зрения.

Еще тысячи лет тому назад люди заметили: тот, кто много ходит, хорошо себя чувствует, а долгожители – обычно подвижные люди. Древние врачи очень рано поднимали на ноги тяжело переболевшего человека, и от этого его выздоровление шло быстрее и без осложнений.

По выражению некоторых современных специалистов-рефлексологов, подошвы – коммутатор связей всего нашего тела. Поэтому нормальная механическая нагрузка на подошвы активизирует работу всего тела: стоит только человеку спустить ноги с кровати и встать, как с подошв во все уголки тела поступают сигналы активации, а стоит только сесть или лечь, как сигналы прекращаются.

Подушечки четырех ногтевых фаланг пальцев ног (кроме подушечки больших пальцев) связаны с лобными и гайморовыми пазухами. Вот почему мокрые ноги – самая типичная причина простуды, которая сопровождается насморком и головной болью. Причем левые пазухи спроецированы на подушечки левых пальцев, а правые – на подушечки правых.

Зоны глаз расположены в сгибе второго и третьего пальцев стоп. Достаточно немного пройтись, как у человека повышается острота зрения, нормализуется внутриглазное давление (если нет механических препятствий для его выравнивания).

Передняя часть стопы и боковая поверхность стоп на подошвенной поверхности – это места расположения зон внутреннего уха, горла и бронхов. Поэтому, если подмерзли мокрые ноги, не миновать ОРЗ с кашлем, насморком и потрескиванием в ушах.

Если же подмерзла и верхняя поверхность передней части свода стопы у оснований второго и третьего пальцев, то воспаление может перекинуться и на легкие... У взрослых людей, у которых иммунитет, как правило, уже сформирован, охлаждение мокрых ног не всегда заканчивается серьезными болезнями, а вот на детях, у которых работа иммунной системы далеко не совершенна, тесная связь рефлексогенных зон стоп с болезнями соответствующих органов прослеживается очень легко.

Зона сердца расположена в передней части свода стопы левой ноги. У пожилых людей за сутки-двое до развития сердечного приступа появляется легкая левосторонняя хромота, которую сами люди нередко замечают («Что-то в ногу вступило...»), но которой не придают особого значения, – это предупредительный признак нарушений ритма сердечных сокращений и питания сердечной мышцы. С абсолютной точностью уже установлено, что если в эти дни провести ощупывание левой стопы, то зона сердца отзывается резкой болью.

В глубине свода стоп спрятаны зоны почек, надпочечников, желудка и солнечного сплетения – органов, деятельность которых не должна сильно зависеть от физической активности человека. [3]

Там же, неподалеку и только на правой стопе, находится зона печени. Малоподвижный образ жизни расслабляюще действует на зоны почек и печени, что в целом способствует развитию заболеваний этих органов. В то же время умеренная физическая нагрузка держит эти зоны в тонусе.

Почти в центре каждой из пяток женщины расположена большая, округлой формы одна из зон яичников, связанная с яичником на той же стороне тела: левая – с левым, правая – с правым. Замечено, что еще задолго до появления тянущих болей внизу живота и других симптомов многим женщинам становится больно наступать на пятку той ноги, на стороне которой начинается однексит.

Зона фаллопиевой трубы тянется вдоль ахиллова сухожилия с наружной стороны каждой ноги и тоже отражает состояние трубы.
Так как человек устроен несимметрично, то и зоны соответствующих органов располагаются несимметрично: зоны сердца, поджелудочной железы, селезенки, части толстого кишечника спроецированы на левую стопу, а зоны желчного пузыря, печени, некоторые части тонкого и толстого кишечника – на правой стопе.

ГЛАВА 2. МЕТОДИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

2.1. Биологически активная точка

Биологически активные точки – это проецируемые на кожу участки наибольшей активности системы взаимодействия «покров тела – внутренние органы».

В настоящее время насчитывается 700 классических точек, предназначенные для воздействия на внутренние органы и сосуды, автоматическое расположение которых в значительном числе случаев совпадает с местом выхода вегетативных нервных волокон, иннервирующие эти органы. [14]

Они имеют определенное наименование и функциональное назначение. Значительное их число по своей проекции совпадает с ходом нервных стволов и нервно-сосудистых пучков. Точки определенного действия соединяются между собой 14-ю линиями – «жизненными каналами» - меридианами, которые имеют свою топографию, проходят по поверхности тела и через внутренние органы, нося их название: канал легких, сердца, почек и т. д.

Широкое распространение для изучения свойств специфических свойств точек получил метод, основанный на характеристике их электрических параметров (эффект электрокожного сопротивления). В области, соответствующей местоположения точка, электрическое сопротивление кожи значительно ниже и более высокий электрический потенциал, по сравнению с окружающими ее участками (примерно на один порядок). [7]

Площадь точки колеблется от 0,4 – 0,6 до 10 мм², а ее параметры зависят от ряда факторов: общего состояния организма, состояния кожных покровов (сухость или влажность), нестабильность внешних условий, особенности методики, формы и площади поверхности электродов, силы прижатия. Так, целенаправленное манипулирование измерительным электродом дает возможность получить сопротивление любой желаемой величины в пределах очень широкого диапазона, практически в любой точки поверхности кожи.

В последнее время наибольшее распространение получили методы электропунктурного тестирования Р. Фоля и Никатани (Риодораку).

2.2. Методы диагностики по БАТ

2.2.1. Электропунктурная диагностика по методу Р. Фоля

Немецкий врач Рейнхольд Фоль вместе с инженером Ф. Верненом в 1953 г. разработал и внедрил в клиническую практику свой метод электропунктурной диагностики и терапии (ЭАФ), с помощью прибора (рис.2.1), использующего диагностический ток 10-13 мкА, напряжение 1-2 В и шкала условных единиц до 100. [5]

В основе методики ЭАФ лежит измерение величин электропроводимости кожи около 270 БАТ. Их анализ позволяет делать заключение о состоянии взаимосвязанных с БАТ органов, имеющие более выраженные нарушения адаптивной регуляции, или патологические изменения. Кроме этого при проведении ЭАФ учитывается эффект «Падения стрелки», проявляющийся в обратном движении стрелки измерительного прибора от максимального значения измерительного уровня до минимального. Третьим основным показателем методики является величина асимметрии измерительных уровней тех парных БАТ (правых и левых), различие показателей проводимости между которыми составляет более 10-15 у. е. Эти показатели свидетельствуют о дисрегуляции функции соответствующего органа или тканевой системы. При всех достоинствах, у данного метода, по мнению многих практикующих специалистов, есть существенный недостаток. Он состоит в том, что не учитываются индивидуальные свойства энергоинформационной системы тестируемого, так как при исследовании «идеальная норма» одинакова для всех.

2.2.2. Электропунктурная диагностика по методу Накатина (Риодораку)

В 1950 г. японский врач Накатани обнаружил, что линии – меридианы и точки (БАТ), расположенные на них, обладают повышенной электропроводимостью, которая зависит от функционального состояния органов, за которые они отвечают. Им была собрана симптоматика риодораку (линий наибольшей проводимости) в зависимости от относительной электропроводимости кожи в близи двенадцати парных БАТ соответствующих меридианов (которая в большей степени соответствует симптоматики синдромов «полноты» и «пустоты»), при значении электропроводимости выше или ниже коридора нормы. [11]

Концепция риодораку представляет значительный интерес тем, что она, как разновидность рефлексотерапии больше, чем другие методы связаны с древневосточной медициной. Но у этого метода имеется ряд допущений, снижающих достоверность диагностики, таких как необасновонность использования в диагностических картах последователий Накатани выведенного им для определенной группы людей коридора нормы и масштабности делений показателей электропроводимости каждого меридиана. Кроме этого, сила тока при диагностике риодораку (до 200мкА) не позволяет производить повторное тестирование через небольшой промежуток времени, так как при первом тестировании происходит сильное воздействие не только на репрезентативные БАТ, в которых снимались показания относительной электропроводимости, но и на всю энергоинформационную систему человека в целом.

Несмотря на перечисленные недостатки метод электропунктурной диагностики по «риодораку» прост и более доступен в использовании при функциональной диагностики. Время полной диагностики по Фолю одного человека занимает около 1,5-2 часов, по методу «риодораку» - до 5 минут.

2.3. Методы определения БАТ

Для нахождения БАТ следует пользоваться анатомо-топографическими признаками (бугорки, связки, мышцы, кости и пр.). Однако этих ориентиров явно недостаточно для нахождения некоторых БАТ. В их отыскании помогает своеобразная мера: индивидуальный цунь — расстояние между двумя складками, которые образуются при сгибании второй фаланги среднего пальца правой руки у женщин и левой — у мужчин. [9] Выяснилось, что все участки нашего тела можно условно разделить на определенное количество равных частей. Их граница и получила название пропорционального пуня, который варьирует в пределах 1—3 см в зависимости от телосложения человека. Каждый может сделать для себя ленту-измеритель со своими пунями.

Но на сегодняшний день в связи с техническим прогрессом расположение БАТ определяют с помощью специальных приборов, которые также используются для воздействии БАТ в лечебных целях.

Прибор для нахождения БАТ представляет собой генератор слабого гальванического тока с микросхемой-индикатором.
Может использоваться для проведения воздействий гальваническим током или механическим раздражением (прессура) небольшой интенсивности на БАТ.

При передвижении прибора по поверхности тела по мере его удаления от центра БАТ мигание фотодиода индикатора становятся все более редкими (вплоть до полного исчезновения), а при попадании в центр БАТ появляются непрерывные свечение и звуковой сигнал.

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

3.1. Электропунктура

Одной из важнейших задач современной электропунктуры является электрическое моделирование иглоукалывания. Возможность использования электричества в различных условиях делает его незаменимым и многогранным инструментом воздействия на биологические объекты. Именно благодаря электрону мы можем обнаруживать, изучать и воздействовать на многие явления, которые ранее были недоступны либо в силу их чрезвычайно малой величины, либо из-за отсутствия надлежащих для их выявления рецепторов. Благодаря электрону мы можем также осуществлять вмешательство в жизненные процессы путем возбуждения, торможения, передачи зарядов или ионов либо путем разрушения отдельных клеточных образований.

Известно, что сами биологические объекты генерируют микротоки. Обычно биологические явления сопровождаются электрическими токами весьма малых напряжений. С целью воздействия на биологические процессы в организме логично применять электричество в виде микротоков слабого напряжения, приближающихся по своим параметрам к токам, сопровождающим биологические процессы. В этом, собственно, и состоит сущность электропунктурной рефлексотерапии. [1] Для ее проведения применяют различные приборы, позволяющие получить гальванический (постоянный) ток небольшой силы и напряжения и переменный ток определенной частоты и интенсивности. Воздействие постоянным током по своему характеру ближе к традиционной иглотерапии.

При разработке методик электронно-ионной рефлексотерапии с использованием специальных аппаратов исходят из установленного в физиотерапии положения о возбуждающем действии постоянного тока отрицательной полярности и тормозном (седативном) влиянии тока положительной полярности. Клинические наблюдения подтвердили правомерность такого выбора полярности тока для воздействия на акупунктурные точки. Следует, однако, отметить, что до настоящего времени существуют значительные разногласия по поводу параметров электрического тока (особенно полярности), используемого для получения тормозного или возбуждающего эффекта.

Применяя с целью тонизирующего (возбуждающего) воздействия гальванический ток с электрода отрицательной полярности, а для седативного (тормозного) — ток положительной полярности, исходят помимо физиотерапевтических представлений из того, что “введение” электронов в точку акупунктуры ассоциируется с традиционным понятием “прибавить” (“бу”), а их “извлечение” — с понятием “отнять” (“се”).[8] Естественно, что с точки зрения современных физиологических представлений о возбуждении и торможении такого рода аналогия с традиционными понятиями “бу” и “се” весьма условна. Очевидно, при отсутствии данных о механизмах воздействия акупунктуры трудно научно обосновать параметры различных методов воздействия в плане прогнозирования ответных реакций системы (организма). В настоящее время данные параметры подбираются эмпирически: либо путем экспериментов на животных, либо в ходе клинических наблюдений. Это характерно и для других новых методов воздействия на периферические рефлекторные элементы (акупунктурные точки), таких, как лазерное излучение, ультразвук, магнитное поле и др.

Известно, что основное различие между возбуждающим и тормозным методами классической акупунктуры заключается в силе, длительности и глубине воздействия. Вид материала, из которого сделаны иглы, имеет меньше значения. Возбуждающий эффект можно получить при определенных манипуляциях и серебряной иглой, а тормозной — золотой. Измерения электродных потенциалов игл из разных металлов показали, что их величина и динамика существенно зависят от электролитного состава среды, в которую погружена игла. Кроме того, потенциалы игл, изготовленных из одного металла, также широко варьируются. Поэтому ориентировка на величину потенциала иглы при выборе полярности электрического тока неоправданна.

Поскольку, воздействуя электрическим током, особенно импульсным, можно изменять его параметры, предложено довольно много вариантов тормозного воздействия. Все они приемлемы, так как при этом достигается определенный физиологический эффект при различных патологических состояниях (чаще при болевом синдроме), который аналогичен эффекту тормозного метода акупунктуры. Применение электропунктурной терапии по данной методике в различных лечебных учреждениях показало надежность аппаратуры, высокую эффективность метода при лечении целого ряда заболеваний (табл. 12, 13). Для лечения данных заболеваний были разработаны частные методики, утвержденные в установленном порядке и внедренные более чем в 500 лечебно-профилактических учреждениях страны. [3]

Электронно-ионная рефлексотерапия является одним из видов воздействия на периферические рефлекторные элементы. В отличие от довольно распространенного за рубежом метода рефлекторной терапии при помощи электрического тока различной частоты, подаваемого на введенную в акупунктурную точку иглу (электроакупунктура), при этом способе применяется дозированный, гальванический ток, а также введение растворов лекарственных веществ в низкоомные (акупунктурные) точки, которое осуществляется путем микроэлектрофореза.

3.2. Микроэлектрофорез

Микроэлектрофорез как способ непосредственного воздействия на периферические рефлекторные элементы был разработан и предложен в 1970 г. С тех пор представление о роли электрофоретического способа введения лекарственных веществ в низкоомные точки значительно пополнилось и расширилось. Была экспериментально установлена возможность депонирования лекарственных веществ в области акупунктурных точек и их последующего проникновения в ток крови и лимфы через внутрикожные артериолы, венулы и лимфатические капилляры. Это позволило оказывать не только тормозящее и возбуждающее воздействие на периферические рефлекторные элементы, но и использовать различные вещества и препараты.

Известно, что многие современные лекарственные вещества при введении в организм с помощью постоянного тока в отличие от других способов не имеют побочного действия. Это в полной мере проявляется при микроэлектрофорезе в точки акупунктуры. [12] При этом следует учитывать не только комплексное воздействие на организм постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ, но и место приложения воздействия — периферический рефлекторный элемент, обладающий особыми электрическими свойствами (пониженным электросопротивлением) и связанный через систему высокой электропроводности (меридиан) с различными органами и системами организма.

Известно, что в организме силовые линии тока распространяются по пути наименьшего омического сопротивления, главным образом по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервных стволов и мышцам. Путь тока в живом организме может быть очень сложным и иногда захватывает области, весьма отдаленные от места наложения электродов

Таким образом, преимущества электронно-ионной рефлексотерапии заключаются в том, что воздействие осуществляется на ограниченном участке кожной поверхности, обладающем высокой степенью дифференциации и наименьшим электрическим сопротивлением, — в области акупунктурной точки. Действие физиологического раздражителя на столь ограниченном точечном участке позволяет получить выраженный терапевтический эффект даже в тех случаях, когда обычные медикаментозные и физиотерапевтические процедуры не дают сколько-нибудь значительного результата. Это позволяет сократить сроки лечения, снизить расход лекарственных препаратов, а следовательно, их токсическое влияние на организм в целом.

3.3. Расчет диаметра слоя янтаря

На рис.3.1.: 1 -ручка, которая представляет собой цилиндрическую спиральную антенну; 2 –четырех волновой вибратор, 3 -проводник, который вводят в кожу с заданным значением ε; 4 -проводник с медленно уменьшающимся диаметром.

Длина иглы имеет значение от 15 до 150 мм при длине острия -1,5-2 мм и толщине иглы 0,15-0,45 мм. Ручку иглы наматывают из серебряной проволоки диаметром 0,1-0,15 мм. Материал иглы может быть сталь, золото, серебро, платина. Глубина введения определяется потребностями и может составлять 0,1-3 см.

Рис.3.1.. Игла, которая введена в БАТ: 1-основная волна, 3-непарная гармоника

Вдоль спирали распространяются поверхностные электромагнитные волны сложной структуры, их помечают символом Т_п, где п -число длин волн, которые вмещаются на длине витка спирали 1. Если l=2πa<<λ, то имеет место волны типа Т₀. Режим, который отвечает вехе излучение при l≈λ, в спирали волна Т₁.

Для синфазного составления полей в соседних витках должно выполняться соотношение:

(1)

где S- шаг спирали;

λ -длина волны в свободном пространстве;

λ_W -длинаа волны в проводе спирали.

Волны Т₁ распространяются вдоль вехе иглы и имеют кругообразную поляризацию при l≈λ_ПР, или эллиптическую при l ≠λ. Если λ≈2λ_ПР, то вдоль спирали распространяется волна Т₂, при этом излучение вдоль вехе отсутствует, а ДН имеет вид воронки. Резонансная длина волны антенны равняется:

λ=4l/m (2)

где m =1,3,5;

l- длина иглы.

Собственная длина волны λ₁антени 2 равняется λ₁=4l.

Рекомендуемые частотные диапазоны излучения (приема) электромагнитных волн иглы разной длины, которые используют в акупунктуре (табл.1):

Глубина проникновения электромагнитного излучения СВЧ диапазона в кожу определяется величиной скин -шару:

(3)

где δ=0,5-0,7 мм;

μ -магнитная проницаемость;

f -частота излучения;

Таблица 1.

l, мм..........

2

5

10

50

100

150

λ₁, мм........

8

20

40

200

400

600

λ₃, мм........

2,6

6,6

13,3

66,6

133

200

λ₅, мм........

1,6

4

8

40

80

120

λ₇, мм........

1,1

2,8

5,7

28,5

57,1

85,7

При проведении микроиглотерапии игла представляется в виде аппликатурной антенны, которая состоит из полосы резонатора (кольцо), которая соединяется с подкожным слоем. Резонансная длина волны аппликатурной антенны определяется как:

(4)

где d - диаметр кольца (рис.2).

Рис. 3.2. Положение микроиглы при микроиглотерапии

Значение диэлектрической проницаемости:

1. Подкожный слой - ε =30.

2. Мышци - ε =48.

3. Воздух - ε =1.

4.Вода- ε =80.

Вместо кольца на поверхности БАТ можно размещать элементы бижутерии. Резонансная частота диэлектрического резонатора, которая имеет форму слоя, рассчитывается по формуле:

(5)

где f -частота в ГГц;

R -радиус слоя в мм;

р -параметр, который зависит от типа колебаний Н₁₀₁, Е₁₀₁.

Если на известно, что р=6,57, а f=52 ГГц, то выразив из формулы (5) R и подставив данные значения в полученное выражение можно найти радиус слоя янтаря:

Откуда тогда диаметр равен:

Рис.3.3. Зависимость длины волны излучения от е кожи

ВЫВОДЫ

В результате выполненной курсовой работе можно сделать ряд выводов:

1. Акупунктура прошла долгий путь развития и усовершенствования от истоков человечества до сегодняшних дней. Она доказала свою значимость и заняла достойное место в современной медицине.

2. Объектом акупунктуры является биологически активная точка. Которая представляет собой нервные окончания, связывающие отдельные участки поверхности с определенными органами, участками тела и даже с определенными системами организма. Эти нервные окончания, относящиеся к определенным органам, образуют так называемые рефлексогенные зоны.

3. Разработано много способов диагностики по биологически активным точкам. Многие ученные приняли в этом участия, такие как Фоль, Накатани. В данной курсовой работе рассмотрено воздействие на биологически активную точку с помощью постоянного тока.

4. Так же в курсовой работе был рассчитан диаметр слоя янтаря, который используют для лечения и коррекции щитовидной железы. Он составил 7,22·10^-9 мм.

ЛИТЕРАТУРА

1. Э. Д. Тыкачинская.Основы иглорефлексотерапии. – М.: Медицина, 1989. – 344с.

2. Баранов О. П., Качан А. Т. исследование возможности объективной индикации точек акупунктуры методом излучения электрокожного сопротивления. – 1994, с. 34-37.

3. Портнов Ф. Г. Электроакупунктура. – С-Пет., 1998, с. 82-96.

4. Агасаров Л.Г.Краткое руководство по акупунктуре - М., 1996. - 215с.

5. Вейн А.М. Боль и обезболивание. - М.: Медицина, 1997. - 280с.

6. Вельховер Е.С. Экстрарецепторы кожи. - Кишинев, 1983. - 125с.

7. Вельховер Е.С., Никифоров В.Г. Основы клинической рефлексологии. - М.: Медицина, 1984. - 224с.

8. Вельховер Е.С. Клиническая иридология. - М.: Орбита, 1992. - 432с.

9. Вогралик В.Г. Основы китайского лечебного метода чжень - цзю. - Горький: Горьковское книжное изд-во, 1961. - 320с.

10. Воронцова Г.Л. Рефлексотерапия в профилактике и лечении акушерских осложнений. - Чебоксары, 1992. - 120с.

11. Гойденко В.С., Котенева В.М. Практическое руководство по рефлексотерапии. М.: ЦОЛИУВ МЗ СССР. - 1982. - 190с.

12. Дуринян Р.А. Атлас аурикулярной рефлексотерапии. - Ташкент, 1982. - 64с.

13. Дуринян Р.А. Физиологические основы аурикулярной рефлексотерапии. - Ереван, 1983. - 240с.

14. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. - М.: ООО "Медпресс", 1998. - 470с.

15. Иваничев Г.А. Мануальная терапия мышечно - фасциально - скелетной боли. - Казань, 1999 - 64с.